Лежать ли после переноса эмбрионов

После переноса эмбрионов пациенткам часто рекомендуют постельный режим.

Это основано на убеждении, что лежачее положение и отсутствие физической активности минимизирует риск изгнания эмбриона после переноса.

Группа европейских и американских исследователей (Университет Рей Хуан Карлос (Мадрид), Йельская Школа медицины (Нью-Хейвен, Коннектикут, США), Университет Сиены (Италия), разработала метаанализ на основании данных опубликованных рандомизированных контролируемых исследований (РКИ).

Цель исследования – оценка эффективности постельного режима после переноса эмбрионов для повышения шансов на успех ЭКО.

Исследование показало, что существенных различий между пациентками, соблюдающими постельный режим после ЭКО и ведущими активный образ жизни, нет.

Также не было обнаружено различий между частотой многоплодной беременности, выкидышей и частотой родов после ЭКО. Следовательно, подводят итог ученые, активный образ жизни после переноса эмбрионов не оказывает негативного влияния на успех ЭКО. Поэтому постельный режим не рекомендуется.

Читайте также:

Читайте и обсуждайте наши материалы в Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!

• Бесплодие

• Женское бесплодие
• Мужское бесплодие
• Диагностика бесплодия
• Питание и диеты

Всё об ЭКО

ЭКО по ОМС

Технологии и программы

Статистика

Эмбриология

Психология

ЭКО и религия

За рубежом

Беременность и роды после ЭКО

Донорские программы

Донорство ооцитов

Донорство спермы

Суррогатное материнство

Искусственная инсеминация

Фармакология

Законодательство

Нормативные акты

Типовые документы по суррогатному материнству

Полезная информация

Глоссарий

Справочник заболеваний

Рейтинг клиник

Калькуляторы

Интересное

Известные люди

Усыновление

Опросы

Интернет-портал «Пробирка» зарегистрирован в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 23 мая 2019 года. Номер свидетельства № ФС77-75768. Редакция не несет ответственности за мнения, высказанные в комментариях читателей.

Многие ошибочно думают, что после переноса эмбрионов нужно соблюдать постельный режим. О том, почему это не так, нам расскажет акушер-гинеколог, репродуктолог Юлия Кикина

Завершился протокол ЭКО. Один или два чудесных эмбриончика успешно перенесены в полость матки. Что делать дальше? Рассказывает акушер-гинеколог, репродуктолог GMS ЭКО Юлия Кикина

Две недели от переноса эмбрионов до анализа крови на ХГЧ — самые сложные для женщины в программе ЭКО. Получилось или нет? Что-то внутри кольнуло, нормально это или все пропало? Болит грудь — это плохо или нет? Не болит грудь — значит ничего не получилось? Ноет живот — значит все пропало? Не ноет живот — значит беременность не наступила? А как теперь изменится мой режим? Что есть, что пить и вообще, как дальше жить? Эти и другие вопросы в программе ЭКО беспокоят всех будущих мам, поэтому остановимся на некоторых подробно.

Нужно ли лежать в постели две недели после переноса эмбриона? Можно ли двигаться? Когда можно вставать?

Самое главное, что нужно сделать после переноса эмбрионов — это расслабиться. Прежде всего, необходимо после переноса эмбрионов создать для мамы состояние психологической поддержки, чтобы избежать излишних переживаний по поводу возможных проблем с имплантацией эмбрионов.

Нужно понять, что обычное поведение женщины после переноса эмбрионов, если оно не является экстремальным (тяжелые физические нагрузки, прыжки с парашютом, ныряние с аквалангом и проч.), не отражается на эффективности протокола ЭКО. Эмбрион не выпадет из матки, если вы встанете с постели. Он не выкатится, если вы присядете или пройдетесь пешком.

Нет необходимости замирать в постели после переноса эмбрионов. Обычно рекомендуют полежать после переноса в течение 30 минут, но это необходимо прежде всего для того, чтобы женщина успокоилась, чтобы тонус матки уменьшился, а совсем не для того, чтобы эмбрион прикрепился.

Его прикрепление наступает в течение 24-40 часов после переноса, и оно мало зависит от того, лежит человек все эти 40 минут на кровати, либо ведет обычный образ жизни, лишь исключив ряд стрессовых факторов. Более того, есть исследования, которые доказывают: отсутствие активности женщины после переноса уменьшает кровоток в полости матки, что неблагоприятно сказывается на вероятности наступления беременности, и процент эффективных программ в этом случае ниже, чем у тех, кто сразу после переноса продолжил активную деятельность.

Но есть ряд моментов, которые повышают шансы на имплантацию. После переноса эмбрионов нужно начать относиться к себе как к беременной женщине.

Минимизируйте стрессовые факторы: старайтесь не нервничать, хорошо отдохните после переноса, выполняйте все рекомендации врача — особенно важно контролировать уровень гормонов и вовремя корректировать терапию. Если беспокоит страх — принимайте успокаивающие (валериана, глицин). Не нужно бегать каждые два дня в туалет с тестом на беременность, все это лишняя эмоциональная нагрузка: уровень ХГЧ может быть еще недостаточно высок, чтобы отразится в результатах анализа мочи, а вот стресс от того, что тест на беременность отрицательный при исследовании раньше времени, приводит к повышению тонуса матки и неблагоприятно сказывается на течении беременности.

Важные ограничения, которые призваны помочь удержать эмбрионы в полости матки:

• избегать горячих водных процедур (ванна, баня, сауна). Душ — можно!
• избегать подъема тяжестей;
• исключить спортивные упражнения, связанные с интенсивной физической нагрузкой. Нежелателен велосипед. Бег, фитнес, плавание — не противопоказаны;
• избегать затруднений со стулом. Рекомендуется есть побольше фруктов и овощей, особенно чернослив, свеклу;
• исключить алкоголь и курение.

Что можно, а что нельзя есть после переноса эмбрионов?

В принципе, есть можно практически все, за редкими ограничениями. Следует избегать бобовых и острых блюд — они способствуют усилению моторики кишечника, что может вызвать боль и повышение тонуса матки. Рекомендуется ограничить крепкий кофе, т. к. он также способствует повышению тонуса матки, да и в принципе нежелателен во время всей беременности.

В качестве дополнений к рациону, особенно если есть предпосылки к развитию синдрома гиперстимуляции яичников (получено более 10 ооцитов в программе ЭКО), рекомендуется:

• обильное питье (не менее 2 л в сутки, желательно негазированных напитков);
• продукты, богатые белком (мясо, рыба, птица, молочные продукты). В остальном — кушайте на здоровье то, что вам хочется. Побольше зелени (в ней много фолиевой кислоты), овощей и фруктов, морепродуктов (высокое содержание Омега-3). Следите за разнообразием рациона. И не стоит пытаться «впихнуть» в себя какой-то «полезный» продукт, если ваш организм его не воспринимает — он сам лучше любого доктора знает, каких именно веществ в данный момент ему не хватает, и что для него полезно в данный конкретный момент.

Можно ли летать на самолете после переноса?

Перелет самолетом после переноса эмбрионов не противопоказан, но рекомендуется воздержаться от дальних поездок в течение 2-3 дней после проведения процедуры. Через три дня можно безбоязненно отправляться в любую точку земного шара любым видом транспорта.

Должна ли я почувствовать какие-то признаки имплантации?

В интернете многие пишут о том, что, если беременность наступила, должны присутствовать такие признаки, как нагрубание молочных желез, тошнота, головокружение, сонливость и проч., поэтому отсутствие подобных симптомов воспринимается женщиной как фактор неудачи. Но это абсолютно напрасно. Признаки наступления беременности индивидуальны. Кто-то с первого дня после переноса страдает тошнотой и ноющими болями внизу живота. А у кого-то нет вообще никаких жалоб и изменений в состоянии здоровья. Не являются достоверным симптомом отсутствия или наличия имплантации и анализы крови на прогестерон и эстрадиол, сданные после эмбриотрансфера. Они нужны доктору для коррекции поддержки второй фазы цикла и не более. Достоверно определить, наступила ли беременность, можно будет только спустя 12-14 дней после переноса, сдав анализ крови на ХГЧ.

А как насчет интимной жизни?

В принципе, интимные отношения после переноса эмбрионов не противопоказаны, но после стимуляции овуляции в свежем протоколе ЭКО половые контакты могут быть болезненными из-за увеличенных яичников, возможного выпота жидкости в брюшную полость, поэтому они нежелательны. Также половое возбуждение может приводить к повышению тонуса матки после переноса эмбрионов, что может оказать неблагоприятное влияние на процесс имплантации. Поэтому обычно после переноса эмбрионов от половых контактов рекомендуют воздержаться до анализа крови на ХГЧ.

Появились кровянистые выделения из половых путей после переноса эмбрионов — что делать?

В этом случае необходимо срочно обратится к врачу. Мажущие скудные кровянистые выделения могут сопровождать имплантацию в норме, но в любом случае это требует коррекции поддержки. Нужно связаться с доктором, чтобы он дал рекомендации по отмене одних и назначению других препаратов. В любом случае не стоит самостоятельно принимать решение о прекращении приема всех лекарств при появлении кровянистых выделений — это, к счастью, не всегда симптом неудачи протокола ЭКО. Итак, коротко о главном после переноса эмбрионов:

• не стоит паниковать и нервничать;
• нет необходимости лежать неподвижно две недели в постели, это не повышает шанс на зачатие;
• небольшие физические нагрузки, прогулки, легкий фитнес не противопоказаны;
• можно есть практически все, что требует ваш организм, за малым исключением;
• рекомендуется воздержаться от дальних поездок в течение 2-3 дней. Через три дня можно пользоваться любым видом транспорта, в том числе самолетом;
• не нужно раньше времени пытаться исследовать уровень ХГЧ или ставить тест на беременность — эти показатели в норме могут быть отрицательными до определенного момента, и лишние переживания по этому поводу вам ни к чему;
• при наличии любых жалоб обращайтесь к врачу: возможно, потребуется коррекция терапии. Не занимайтесь самолечением и не отменяйте препараты без консультации с врачом.

И мы надеемся, что Ваш протокол завершится для вас трехзначным ХГЧ и рождением здорового малыша!

Искусственное оплодотворение применяется в тех, случаях, когда все способы лечения бесплодия уже испробованы, а результата нет. ЭКО процедура не сложная, но для достижения положительного результата от пациентки требуется беспрекословное выполнение рекомендаций врача. Особенно это касается периода, после переноса эмбрионов.

Коротко о проведении процедуры ЭКО

Эмбрионы подсаживают в матку по достижению ими 3-х или 5-ти дневного возраста. Процесс переноса безболезненный, и проводится обязательно при использовании аппарата УЗИ. Благодаря подобной предосторожности снижается вероятность травм эндометрия, четко определяется глубина введения биоматериала. Подсадка осуществляется с помощью специального шприца с катетером, зачастую переносят от 1 до 3-х эмбрионов.

Процедура переноса длится не более 20 минут. Количество перенесенных эмбрионов заранее определяется рекомендациями лечащего врача и желанием пациентов. Зачастую не все эмбрионы используются, оставшиеся зародыши замораживают. В дальнейшем их можно использовать при повторной процедуре ЭКО либо, пациенты могут разрешить использование эмбрионов другими парами.

После процедуры переноса женский организм начинает направлять особые усилия на удержание эмбрионов и имплантацию их в матку. Успешность подсадки определяется не раньше, чем через 2 недели после манипуляции, по уровню гормона ХГЧ. Но могут давать о себе знать и другие стандартные признаки беременности: появление токсикоза, задержка менструации, набухание молочных желез, общая слабость, сонливость.

После подсадки проходит 14 дней и можно делать тест на беременность, до этого нужно соблюдать особый щадящий режим.

Иногда после переноса наблюдаются выделения с кровью. Зачастую это, признак успешно проведенного переноса. Иногда такой симптом может свидетельствовать об угрозе выкидыша, поэтому при подобных проявлениях следует как можно скорее обратиться за консультацией к лечащему врачу. Подробнее об этом явлении читайте в нашей отдельной статье здесь (ссылка откроется в новом окне).

Частые вопросы от будущих мам и ответы врача

Процедура подсадки эмбрионов безболезненная и длится не долго, но часто вызывает у пациенток сильное волнение и множество вопросов. Вот наиболее часто задаваемые. Отвечает опытный врач-репродуктолог кандидат медицинских наук.

Зачем лежать после процедуры?

В первую очередь, это необходимо для того чтобы женщина успокоилась после манипуляций и пришла в себя. Также это необходимо для того чтобы шейка матки смогла закрыться.

Как долго нужно лежать после подсадки эмбрионов?

В данном вопросе мнения специалистов расходятся. В одних случаях пациентке не рекомендовано вставать в течение 3-х часов, в других лежать советуют не более 2-х часов. Но все сходятся во мнении, что для закрытия шейки матки необходимо 15-20 минут.

В какой позе лучше лежать после переноса эмбрионов?

Особых рекомендаций в данном вопросе не существует. Когда пациентку перевозят в палату после манипуляций, ей советуют лечь на спину, а под ноги положить небольшую подушку (чтоб немного их приподнять). В дальнейшем спать можно и на боку и на спине, первое время, конечно, не рекомендуют ложиться на живот. Но через 5 дней после процедуры, спать можно в любом положении.

После переноса эмбрионов можно просто приподнять ноги и лежать на спине около 20 минут.

Времена, когда пациентке после ЭКО прописывали постельный режим в прошлом. Сейчас специалисты сходятся во мнении, что в положении лежа снижается поступление кислорода к матке и зародышу, что снижает вероятность успешного исхода ЭКО.

Не важно, сколько времени после манипуляций женщина пролежала в постели — 14 дней, или всего 20 минут, результат зависит от внутренних особенностей организма и настроя пациентки.

Как нужно вести себя после переноса

Самый распространенный вопрос от пациентов клиник репродуктивных технологий связан с правилами, которые нужно соблюдать после переноса зародышей. Таких правил не много и они достаточно простые и не требуют серьезных усилий.

После проведения подсадки эмбрионов специалисты рекомендуют будущим мамам обратить внимание на три вещи:

• рацион питания;
• режим дня;
• хорошее настроение.

Особенности рациона питания

Питание необходимо сбалансировать, наполнить продуктами богатыми витаминами и микроэлементами. Меню будущей мамы должно обязательно содержать богатые белком и молочные продукты, зелень, овощи, фрукты. Исключить стоит только то, что вызывает метеоризм. Не стоит забывать и о водном балансе организма, рекомендуется потреблять до 2-х литров чистой воды ежедневно.

Исключить из рациона в первую очередь стоит кофе и все кофеин содержащие продукты. Тяжелые для пищеварения продукты (сдобная выпечка, картофель) также не рекомендованы к употреблению.

Режим дня и ночи после ЭКО

По мнению специалистов, предубежденное мнение о том, что женщине после переноса эмбрионов, показан только постельный режим, что избежать выпадения эмбрионов из матки, не соответствует действительности. Матка – мышечный орган, который не представляет собой пустую полость, поэтому эмбрионы никуда выпасть не могут.

Главным условием в данный период является обеспечение необходимого кровоснабжения матки. Это легко достигается, с помощью обычных прогулок на свежем воздухе. Именно прогулок, занятия спортом, лучше на время отложить, как и тяжелую домашнюю работу.

Отдых тоже должен быть полноценным, не менее 8 часов сна. И ложиться спать желательно в одно и то же время.

Хорошее настроение залог успеха

В первое время после переноса эмбрионов очень важную роль на дальнейший исход процедуры будет оказывать эмоциональный настрой пациентки. Поэтому необходимо избегать эмоциональных перегрузок и настраиваться на положительный результат.

Еще больше советов, что делать после переноса зародышей Вы найдете здесь, в нашей специальной статье инструкции. Статья откроется в новой вкладке.

Посмотрите это короткое и познавательное видео о мучительном ожидании теста 14 дней после ЭКО:

Что не нужно делать после переноса

Помимо выполнения необходимых рекомендаций, специалисты советуют на время отказаться от ряда действий:

1. Ведения половой жизни. В первые 2 недели после переноса, а при подтвержденной беременности до 12 недель, необходимо ограничить свою половую жизнь, так как риск самопроизвольного прерывания беременности чрезвычайно высок. Подробнее об этом в нашей отдельной статье здесь.
2. Походов в сауну (баню). Принимать горячую ванну также не рекомендуется, лучше ограничится теплым душем.
3. Использования тампонов при выделениях.
4. Подъема, переноса тяжелых (более 2-х кг) предметов.
5. Сидения в позе «нога за ногу», ношения узких джинсов, шортов, брюк — это замедляет движение крови в области малого таза.
6. Приема травяных настоев без рекомендации врача. Многие травяные сборы обладают абортивным действием.

Если Вам есть что добавить или Вам просто понравилась статья напишите об этом в комментариях. Общение это хорошо. Какие рекомендации можете дать Вы исходя из опыта? Поставьте статье оценку звездочкой. Делайте репосты в свои социальные сети. Спасибо за посещение. Берегите себя и своих деток!