Нитраты в моче причины

Нитриты в моче в норме появляться не должны. Они обнаруживаются тогда, когда мочевыделительная система поражена болезнетворными бактериями. Воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре очень опасны. Людям, склонным к таким заболеваниям, рекомендуется регулярно проходить обследования и сдавать анализ мочи на нитриты для профилактики болезней выделительной системы.

Откуда берутся нитриты в моче

В норме у человека обнаруживаются только нитраты в моче. Если их показатель не превышает норму, причин для беспокойства нет. Нитриты же образуются из нитратов под воздействием патогенных микробов.

Когда нужно сдать анализ

Нитриты в моче у женщин и мужчин обнаруживаются после появления клинических признаков бактериальной флоры в выделительной системе. Показаниями к сдаче анализа на нитриты являются:

• Неприятные ощущения во время мочеиспускания – зуд, боль.
• Слишком частые походы в туалет.
• Боль в нижней части живота или в районе поясницы.
• Моча изменила цвет, в ней появились слизь, гной или кровь, жидкость приобрела резкий запах.
• Появились отеки лица и конечностей – признак плохой работы почек.

Дополнительно на фоне перечисленных симптомов возникают озноб, лихорадка, головная боль и слабость. Это типичные признаки воспалительного процесса в организме. Они не являются специфическими, но должны быть учтены при постановке предварительного диагноза.

Как подготовиться и собрать мочу

Результаты анализов могут быть искажены из-за неправильной подготовки. Чтобы избежать этого, перед сдачей мочи потребуется соблюсти все инструкции:

• За 3 дня до теста исключить прием антибиотиков, витамина С и других лекарственных препаратов. Если это невозможно, перед анализами необходимо предупредить врача о принимаемых лекарствах.
• Не пить много жидкости накануне забора мочи. Ограничить употребление фруктов и сырых овощей.
• Предоставить для анализа утреннюю урину. Собирают ее, предварительно подмывшись и вытеревшись насухо.

Если нарушить эти правила, результат будет ложным. Анализ на нитриты придется сдавать повторно.

Почему в анализах обнаруживают соли азота

Любое воспаление в мочевыделительном тракте приводит к образованию нитритов. Части заболеваний подвержены все возрастные группы, а некоторые патологии обнаруживаются только у отдельных категорий.

Общие причины

Инфекции мочеполовых путей делятся по своей локализации на три заболевания:

• пиелонефрит – воспаление локализуется в почках;
• цистит затрагивает мочевой пузырь;
• уретрит – болезнь, поражающая мочеиспускательный канал.

Эти болезни могут быть обнаружены у взрослого и ребенка любого пола.

У мужчин из-за особенностей строения мочеполовой системы нитриты в моче появляются при воспалении предстательной железы.

У ребенка

Дети на грудном вскармливании не употребляют сырых овощей и фруктов. Незначительное количество нитратов может поступать в их организм с грудным молоком, но его недостаточно для взаимодействия с ферментами бактерий и образования нитритов. Нитриты в анализе мочи у совсем маленьких детей – следствие парникового эффекта от постоянного нахождения в подгузниках.

Патогенная микрофлора без доступа воздуха начинает размножаться, что может привести к проникновению инфекции в мочеполовые пути. Предотвратить это можно, только регулярно подмывая ребенка и своевременно меняя подгузники.

У беременной женщины

Любая инфекция мочевыделительной системы опасна для беременных женщин. Большая часть патологий приводит к пиелонефриту – воспалению почек. Этот орган у беременных и так работает «на износ». Его инфицирование может создать угрозу для жизни матери и будущего ребенка.

Из-за опасности пиелонефрита требуется регулярно сдавать анализ на нитриты в моче при беременности.

Норма показателей

В норме анализы на нитриты показывают отрицательный результат. Ложное отсутствие нитритов отмечается при несоблюдении правил забора мочи. Существует 2 фактора, из-за которых анализ не выявил наличие нитритов в моче:

• До сдачи анализа емкость с мочой находилась в теплом месте не менее 4 часов. В этом случае небольшое количество бактерий в нестерильной таре активно размножаются, преобразуя нитраты в нитриты.
• Человек длительное время применял лекарства с феназопиридином.

В связи с риском отклонений нормальным считается отсутствие нитритов только при норме других результатов. У здорового человека нет симптомов инфекции мочевыделительных путей, а также нормальный уровень лейкоцитов. При появлении симптомов бактериурии на фоне повышения уровня лейкоцитов потребуется повторное исследование на нитриты в моче.

Лечение

Схема терапии зависит от заболевания, из-за которого в моче обнаружены нитриты. Для уничтожения бактериальной флоры применяют антибиотики, к которым неустойчивы бактерии, спровоцировавшие инфекцию. Пациентам с разными заболеваниями потребуется придерживаться специальных диет (№5, №7, №14).

В тяжелых случаях возможна хронизация процесса. Тогда понадобится избегать рецидивов, придерживаясь определенного образа жизни.

На время лечения запрещено принимать алкогольные напитки. Желательно воздержаться от курения. Следует ограничить прием продуктов и лекарств, создающих дополнительную нагрузку на почки и мочевыводящие пути.

Возможные осложнения

Нитриты в моче – признак воспалительного процесса в мочевыделительной системе. При бактериальном инфицировании почек возможно развитие опасной для жизни болезни – пиелонефрита. Цистит и уретрит могут приобретать хроническую форму. Постоянные воспалительные процессы провоцируют доброкачественные и злокачественные новообразования.

Чтобы избежать этих последствий, необходимо регулярно проходить обследование на нитриты в моче. Это исследование обнаруживает инфекцию в мочевыделительной системе даже на ранних стадиях болезни.

Для людей, у которых началось проявление определенных симптомов, таких как проблемы, связанные с мочевым трактом, важно определить наличие нитратов в моче.

Нитраты в моче являются признаком бактериальной инфекции. Цвет мочи может сбивать с толку, особенно когда она выглядит немного темнее обычного светло-желтого цвета, но этот показатель не может быть точным признаком инфекции.

В любом случае, требуется несколько диагностических тестов для выявления нитратов в моче.

Нитраты в моче могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей, которая часто вызывает болезненное мочеиспускание.

При инфицировании мочевого пузыря или уретры во время мочеиспускания обычно присутствует неприятный запах мочи, и это должно насторожить вас, даже если нет других симптомов.

Важно отметить, что при игнорировании первых признаков патологий мочевыводящих путей, есть вероятность, что это может перерасти в более серьезные проблемы.

Например, почки, мочевой пузырь и другие органы вашего организма могут подвергаться риску различных заболеваний, если нитраты в моче неправильно интерпретируются.

Есть ли разница между нитратами и нитритами

Существуют некоторые различия между нитратами и нитритами. В первую очередь, нитраты содержатся во многих пищевых продуктах, которые употребляются людьми. Например, большая часть нитратов поступает в организм из овощей.

Однако, в процессе пищеварения нитраты превращаются в нитриты. Нитраты и нитриты имеют различную роль в организме, притом не только патологическую, в умеренных количествах они необходимы, поэтому употребление овощей — один из лучших способов сохранить здоровье организма.

Возможные причины высокого содержания нитратов в моче

Существуют много причин, приводящие к повышению содержанию нитратов и нитритов в моче, например:

Известно, что E.coli является наиболее распространенной причиной инфекции мочевых путей.

Есть и много других бактерий, которые могут быть ответственны за повышение показателей нитратов, например, протей и клебсиелла. Эти бактерии содержат уреазу, фермент, меняющий pH мочи в кислую сторону, тем самым создавая благоприятную среду для бактерий и образования нитратов.

Одним из возможных причин высокого содержания нитратов в моче является пища, которую мы едим. Важно отметить, что нитраты присутствуют в большинстве пищевых продуктов, которые мы потребляем, особенно овощи и фрукты.

Например, мясные продукты, салат и шпинат являются одними из наиболее распространенных источников нитратов. Обратите внимание, что химические соединения в организме превращают нитраты в нитриты и даже оксид азота во время пищеварения.

Как оксид азота, нитраты, так и нитраты являются ценными для организма, однако нитраты, когда в больших количествах приносят больше вреда, чем пользы, потому что они могут вызывать интоксикацию, которая очень опасна, особенно для младенцев.

Но обратите внимание, что есть возможность получить положительный результат во время экспресс теста, особенно если вы потребляете диету, богатую нитратами.

Воспалительные заболевания кишечника

Патология обычно происходит в тех случаях, когда на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта возникает отек. Это может быть результатом язвенного колита или даже болезни Крона.

Важно отметить, что люди, которые страдают от такого рода заболеваний, обычно производят больше оксида азота, и это приведет к увеличению количества нитратов в моче.

Инфекция мочевыводящих путей

Единственный способ убедиться в присутствии нитратов в моче — это диагностические тесты. Хотя могут быть ложноположительные или отрицательные результаты.

Когда тест является положительным, но инфекция отсутствует, скорее всего образец мочи был загрязнен нормальной микрофлорой с наружных половых путей.

Одним из способов определения инфекции мочевых путей является наличие нитратов в моче. Важно отметить, что некоторые из микроорганизмов, которые отвечают за это, могут фактически превращать нитраты в нитриты.

В этом случае необходим правильный диагноз, так как ваш врач захочет определить, есть ли лейкоциты в моче, потому что это показатель бактериальной инфекции. Другие симптомы также можно искать в этом случае, и это касается рвоты, мышечной боли, запаха мочи и, мутности.

Медикаментозное лечение

Существует также высокая вероятность того, что прием различных лекарств может быть причиной высокого содержания нитратов в моче.

Существуют некоторые лекарства, которые содержат нитраты, такие как изосорбид динитрат, нитроглицерин. Эти типы нитратов обычно обнаруживаются в препаратах, которые используются для лечения сердечных проблем, таких как стенокардия.

Кроме того, есть некоторые лекарства от малярии, которые могут содержать нитраты. Например, известно, что производные хинона имеют нитраты.

Следовательно, может быть возможность ложноположительного результата во время мочевых тестов для людей, которые принимали это лекарство.

Анализ на нитраты

Существует несколько шагов при анализе мочи на выбранные показатели:

Во-первых, врач-лаборант будет визуально проверять образец, чтобы оценить мутность/опалесценцию; цвет — красная или коричневая окраска мочи обычно свидетельствует о наличии инфекции.

Во-вторых, экспресс тест-полоска (тонкая палочка с индикаторами химических веществ) используется для проверки множества показателей мочи, таких как: рН, уровень белка, лейкоцитов или нитритов. Анализ с тест-полоской может быть сделан сразу после взятия образца.

Если анализ с тест-полоской показывает аномальные результаты, образец мочи может быть отправлен в лабораторию для дальнейшего тестирования и микроскопической оценки.

Положительный тест, или завышенные показатели на нитриты в моче называется нитрирурией. Если у вас есть нитриурия, ваш врач, скорее всего, рекомендует отправить вашу мочу в лабораторию для определения микробной культуры мочи.

Микробная культура показывает, какой тип бактерий вызывает инфекцию мочевыводящих путей. Культуральное исследование обычно занимает от двух до трех дней, а иногда дольше, в зависимости от типа бактерий и вида лаборатории. В среднем, однако, вы должны ожидать результаты в течение трёх дней.

Имейте в виду, что не все бактерии способны превращать нитрат в нитрит. Таким образом, может оказаться ложно отрицательный тест на нитриты в моче, и то же время сохранится течение инфекции.

Вот почему рекомендовано проводить комплексную диагностику проблем мочеполовой сферы, то есть учитывать результаты многих тестов, а не только одного теста.

Анализ мочи у детей

Инфекции мочевых путей (ИМП) являются распространенной причиной острого заболевания у младенцев и детей.

Анализ на нитраты в моче у ребенка должен быть получен в возрасте до 3 лет с симптомами лихорадки (> 39,0 ° C). Для детей в возрасте до 3 лет наличие симптомов болезненного мочеиспускания (дизурия, частое мочеиспускание, гематурия, боли в животе, боли в спине или недержание мочи) может быть использовано в качестве критерия для общего анализа и исследования культуры микробов.

Младенцы моложе 3 месяцев: симптомы у новорожденных отличаются от симптомов у детей старшего возраста. Часто встречаются лихорадка, рвота, летаргия и общее покраснение кожи.

Боль в животе, желтуха, гематурия и запах аммиака менее распространены. У новорожденных чаще развивается уросепсис (переход инфекции в кровь).

Младенцы и превербальные дети в возрасте от 3 месяцев и старше: лихорадка распространена. Нередки боли в животе, рвота и отказ от еды. Менее распространены летаргия, раздражительность, гематурия, аммиачный запах мочи.

У вербальных детей частота позывов к опорожнению мочевого пузыря и дизурия наиболее распространенные симптомы.

У беременных женщин

Нитраты в моче у беременных женщин проверяется в обязательном порядке. Исследование проводится даже в том случае, если у женщины не выражены никакие симптомы патологий мочевыводящего тракта. Это необходимая мера предосторожности в дородовый период.

Инфекции передающиеся половым путем (ИППП) получили широкое распространение во время беременности и опасны как для организма матери, так и плода.

При отсутствии надлежащего лечения симптомы осложняются артериальной гипертензией и преждевременными схватками. ИМП и ИППП во время беременности несут отрицательный эффект на почки.

Обычно врачи не советуют самостоятельно расшифровывать анализы мочи. Во-первых, любое дело должен делать специалист, а во-вторых, важно оценивать все показатели в комплексе. Но у всех правил, как известно, есть исключения.

И когда анализ мочи ребенка или взрослого показал наличие нитритов, то почти наверняка следует ожидать бактериальной инфекции мочеполового тракта.

Возбудителями могут стать следующие бактерии: Prоteus, Klebsiella, Escherihiacoli, Salmonella, Citrobacter, возможно Pseudomonas, энтерококки, стафилококки. Нередко нитриты в моче выявляются на фоне цистита, пиелонефрита, кишечных инфекций, вагинита.

Что такое нитриты, и откуда они берутся?

Нитраты и патогенные микроорганизмы образуют нитриты в моче. Это значит, что если в организм попадают болезнетворные бактерии, то они преобразуют нитраты (которые попадают в мочевой тракт с растительной пищей и в норме могут содержаться в моче) в нитриты.

Таким образом, определение нитритов в моче говорит о том, что в мочеполовом тракте развивается бактериальная инфекция. Какая именно – может сказать только уролог, после проведения всех необходимых анализов и исследований (посев мочи на флору, УЗИ органов малого таза, анализ крови, анализ мочи по Нечипоренко).

Кто в зоне риска?

Максимальна вероятность появления нитритов в моче у людей, входящих в такие группы риска:

• женский пол из-за особенности строения мочеполовой системы;
• старики, особенно, старше 70-ти лет;
• мужчины с аденомой простаты;
• пациенты с прогрессирующей формой сахарного диабета;
• женщины в положении;
• пациенты после урологических операций.

Как правильно сдать анализ?

При исследовании мочи необходимо соблюдать некоторые важные правила :

1. Сдавать необходимо утреннюю мочу, она наиболее информативная.
2. Антибактериальную терапию следует отменить или прервать за 3 дня до проведения теста, иначе результаты будут не достоверными.
3. Чтобы выявить патологию, специалисты рекомендуют перед проведением анализа есть капусту, шпинат или морковь.
4. Исследовать необходимо первую порцию мочи, так как микроорганизмы восстанавливают NO3 в NO2 в течение определенного промежутка времени, а в свежей моче их содержание минимальное.

При сборе мочи для анализа нужно учитывать риск загрязнения пробы, поэтому предварительно необходимо обязательно выполнить тщательный туалет наружных половых органов. Моча должна быть собрана в стерильную емкость, которую можно приобрести в аптеке или получить в лаборатории.

Если необходимо собрать на анализ мочу младенца, нужно проявить особенное внимание к чистоте пробы. Ни в коем случае нельзя собирать ее из памперса, так как там она гарантированно заражена бактериями и посторонними примесями. Также чрезвычайно важно соблюдать гигиену половых органов ребенка, особенно у мальчиков – попадание инфекции из-под крайней плоти может привести к том, что вся проба будет испорчена и анализ придется проходить повторно.

Причины нитритов моче

Почему появляются нитриты в моче, что это значит? Положительный тест на нитриты указывает, что в моче присутствуют бактерии в значительном количестве. Грамм-отрицательные бактерии, такие как E. coli, более вероятно, дадут положительный тест.

Исходя из сказанного выше можно сделать следующие выводы:

1. Наличие нитритов в моче практически всегда свидетельствует о наличии того или иного инфекционного процесса в мочевых путях. Это может быть цистит, уретрит, пиелонефрит, воспаление мочеточника и т.п.
2. Их отсутствие далеко не всегда исключает бактериальное поражение мочевыводящих путей.

В некоторых случаях возможно получение ложноотрицательного результата теста на нитриты:

• моча недостаточно долго контактировала с бактериями;
• высокая концентрация витамина С или уробилиногена в моче;
• бактерии, вызывающие заселяющие мочевые пути, не имеют ферментов способных преобразовывать нитраты в нитриты.

Женщины чаще подвергаются попаданию бактерий в мочевой пузырь, так как имеют более короткую уретру. При этом бактериям проще проникнуть в мочевой пузырь. Некоторые из представительниц прекрасного пола могут по 3 раза в год сталкиваться с подобной проблемой.

Отклонения показателей во время беременности

Дамы в положении уязвимы в отношении различных бактерий. Если у беременной пациентки обнаружены нитриты в урине, врачи сразу же бьют тревогу. Любые болезни мочеполовой сферы в этот период угрожают нормальному развитию малыша, в целом вынашиванию крохи. Внутриутробная инфекция опасна не только для жизни ребёнка, но и может привести к летальному исходу для женщины.

Беременным дамам регулярно назначается сдача анализа мочи. Но не всегда исследование помогает выявить воспалительный процесс на ранних стадиях. По этой причине дамам в положении рекомендуется регулярно проводить тест на нитриты в урине дома.

Нитриты в моче у ребенка – что делать?

Если анализы обнаружили в моче у ребенка нитриты и повторные исследования это подтвердили, врач сначала направит малыша на другие обследования, чтобы удостовериться в наличии инфекционного процесса. Когда подобные химические вещества все же были обнаружены в организме, стоит проконсультироваться с педиатром относительно перечня продуктов, которые теперь противопоказаны ребенку. Если нет аллергических реакций, необходимо главный упор делать на употребление диетического мяса и молочной продукции.

Нитриты в огромных количествах могут образовывать несколько бактериальных рядов, включающих в себя стафилококки и энтерококки – а это, в свою очередь, дает начало новой и более сложной инфекции. Для их выявления моча берется на повторный посев.

Если вашему ребенку поставлен диагноз бактериурия (инфекционное заболевание), то количество нитритов в его моче превосходит норму в десятки раз. В этом случае в качестве лечения назначают недельный курс антибиотиков, они не позволяют распространиться инфекции на всю мочеполовую систему и почки. Кроме того, в качестве дополнения к лечению может быть назначена определенная диета, основанная на употреблении отварных овощей и белковой пищи.

Что делать?

Нитриты в урине пациенты в 8% от общей массы случаев указывают на хроническое течение пиелонефрита, около 30% патологии протекает бессимптомно. На цистит приходится львиная доля повышенного количества нитритов в моче пациентов. Каждая пятая женщина хоть раз в жизни сталкивалась с этой проблемой. Патология сопровождается болями и резью при мочеиспускании, увеличением температуры тела. Сложная клиническая картина у воспаления мочеточника, оно встречается всего у 5% от общей массы пациентов.

• Точный диагноз поставит врач, самостоятельно начинать терапию категорически запрещено!

Конкретная терапия зависит от диагностированного заболевания. В большинстве случаев пациенту прописывают антибиотики, которые уничтожают болезнетворные микроорганизмы, спазмолитики, купирующие неприятные ощущения. Дальнейший план лечение варьируется, учитывая степень поражения выделительной системы, общее состояние пострадавшего.