Ноготь под ногтем

Из-за того, что ногтевая пластинка не имеет нервных окончаний, многие проблемы с ней оказываются незамеченными и успевают перейти в тяжелую стадию, прежде чем больной обратит на это внимание. Подобная ситуация приводит к тому, что ноготь сильно деформируется, утолщается, у ступней появляется неприятный запах, обувь подбирать становится все труднее, да и пальцы начинают болеть. Так что же происходит с нашими ногтями?

Как устроен человеческий ноготь

Под ногтем мы подразумеваем роговую пластинку на каждом из пальцев верхних и нижних конечностей. Ее видимая часть закрывает собою самую чувствительную область на верхней фаланге, которая называется ногтевым ложем.

По бокам от упомянутой пластинки имеются кожные складки – ногтевые валики, а у основания – кутикула, прикрывающая собой корень ногтя (матрицу) и защищающая его от попадания инфекции. Кстати, часть корня вы лучше всего можете увидеть на большом пальце руки – это беловатое, похожее на полумесяц образование чуть выше кутикулы, которое называют лунулой. Но в основном эта область спрятана под кожей.

Ороговевшие эпидермиальные клетки составляют ноготь. Под ногтем, вернее, у его основания, расположена живая часть – матрикс, пронизанный большим количеством капилляров и нервов, которые обеспечивают ему питание. Клетки матрикса растут, толкая старые, и таким образом формируют ногтевую пластину.

Из-за чего могут деформироваться ногти

Самым распространенным заболеванием, которое может вызывать деформацию ногтя, является грибок. Он заразен и передается от человека к человеку. В зависимости от вида этой инфекции и места поражения можно наблюдать разные симптомы болезни, но основные признаки у нее, как правило, общие:

• утолщение ногтевой пластины,
• ее отслоение от ложа,
• неровность поверхности,
• изменение цвета и т. п.

Часто в таких случаях образуется под ногтем нарост, который вызывает особенно сильные неприятные ощущения.

Ношение обуви теперь становится мучительным, а подбирать удобную все сложнее. Стопы отныне имеют неприятный запах, а иногда и зудят, а в некоторых случаях кожа между пальцами и на подошве грубеет и шелушится. Все эти симптомы отчетливо сигналят о поражении ног грибковой инфекцией и требуют неотложного лечения.

Что такое онихогрифоз, и как его лечить

Чтобы избавиться от описанной напасти, следует обязательно обратиться к врачу дерматологу. Для лечения грибка он после анализа пораженного ногтя подберет необходимые мази и лекарственные препараты, в зависимости от того, какие именно микроорганизмы поселились под ним.

Например, состояние, при котором роговая пластинка утолщается так, как будто вырастает ноготь под ногтем, и, кроме того, деформируется, изгибаясь и приподнимаясь над ложем, в медицине именуется онихогрифоз. Его часто вызывают нитчатые грибки, которые селятся в роговой пластинке, от чего она и становится похожей на птичий коготь.

Лечится данная патология с трудом. Ноготь размягчают горячей мыльной водой или кератолитическим пластырем, а затем покрывают раствором «Онихолизина». В тяжелых случаях больному предлагают хирургическое вмешательство.

Как возникает панариций

Кстати, чаще всего грибок поражает большие пальцы ног. Это обусловлено их анатомическим строением и величиной ногтевых пластин. Микроорганизмам легче проникнуть сюда, а большое пространство создает отличные условия для размножения и роста колонии грибков.

Утолстившаяся в результате этого ногтевая пластина, не только внешне меняет свою форму, она и расти начинает неправильно, изгибаясь и скручиваясь, отчего часто врезается в кожу. А вросшие ногти вызывают боль при ходьбе и провоцируют развитие вторичной инфекции.

Палец при этом отекает, кожа вокруг краснеет, заметно изменяется и ноготь. Под ногтем большого пальца ноги может скапливаться гной, он выделяется, если надавить на кончик пальца. Кстати, такое состояние (оно называется панариций) особенно опасным считается для людей с сахарным диабетом, так как может привести в их случае к возникновению трофических язв и даже гангрены.

Под ногтем гной – что делать?

Панариций не стоит самостоятельно лечить наружными средствами: припарками, компрессами и притираниями. А место нарыва ни в коем случае нельзя прокалывать, пытаться выдавить гной, прижечь и т. п. Все это может лишь усугубить состояние и привести в итоге к поражению кости фаланги.

Больному следует обратиться к хирургу, который обследует ноготь. Под ногтем большого пальца ноги он определит степень поражения ткани и, сделав анализ гнойного содержимого, установит вид микроорганизмов, возбудивших заболевание. Только после этого больному назначают лечение.

Подногтевой панариций лечится только хирургическим путем, так как применение антибиотиков в этом случае неэффективно.

Что такое гиперкератоз

При развитии грибковой инфекции у больного также может наблюдаться утолщение эпидермиса на стопах в сочетании с нарушением его слущивания, что в итоге приводит к образованию ороговевшего уплотнения, похожего на ноготь под ногтем. На ноге подобные нарушения происходят чаще всего на больших пальцах.

Но гиперкератоз (так называется описываемая патология) – это не самостоятельное заболевание. Патология, похожая на выросший ноготь под ногтем на ноге, – это следствие усиленного деления клеток и вызванного этим накапливания неживой кожи, спровоцированного воздействием грибковой инфекции.

Данная патология лечится при помощи противогрибковых средств, назначенных врачом. Процедуры проводится лишь под его контролем: больному аккуратно удаляют пораженные участки ногтя, а затем накладывают мазь на один или несколько дней.

Изменение формы ногтя – это сигнал возможных проблем организма

Следует знать, что довольно часто проблемы с ногтями – это не только следствие работы грибка, но и сигнал о том, что в организме снижен иммунитет, нарушен витаминный баланс, имеется малокровие, псориаз ногтей, нарушение кератинизации, кровообращения, хронический ревматизм или другие заболевания.

Поэтому следует лечить не только ноготь, под ногтем и вокруг него. Так вы устраните только симптомы имеющегося грибкового поражения, но спустя время проблема вернется вновь. Чтобы этого не происходило, пройдите комплексное обследование, которое поможет врачу определить, что именно происходит в организме, и назначить комплексное лечение, не оставляющее шансов для развития болезни. Будьте здоровы!

Если вы заметили, что под ногтем на большом пальце руки или на других пальцах пустота, важно как можно быстрее определить причину этого состояния, чтобы приступить к действенному лечению. Интересуетесь, почему под ногтями появляется пустота? Скорее всего, вы поражены онихолизисом. И в таком случае просто спрятать образовавшуюся проблему под слоем лака – не самый лучший вариант.

В первую очередь желательно обследоваться, чтобы поставить правильный диагноз и эффективно устранить первопричину недуга. Причин для беспокойства нет. Врачам известно множество медикаментов, способных оказать помощь в борьбе с такой проблемой, как пустота в ногте.

Что собой представляет пустота под ногтем

Внешне пустота под ноготками выглядит, как белые пятнышки на поверхности пластины. Но в действительности эта патология развивается гораздо глубже. По сути, пустота под ноготком – это кармашек воздуха, который может возникать, когда частички пластины полностью отслаиваются от ногтевого ложа.

Когда под ногтевой пластиной образовалась пустота, маникюр становится непривлекательным, а избавиться от проблемы в полной мере поможет лишь лечение аптечными средствами.

Симптоматика онихолизиса

Внешне данное заболевание проявляет себя уже упомянутыми белыми пятнышками на ноготках, которые сильно нарушают структуру здоровой пластины. Если точнее – она становится неоднородной и рыхлой.

Довольно сложно не заметить некоторые симптомы, которые больше напоминают опасный грибок. Полость под ногтевой пластиной – это главный признак онихолизиса. Остальная сопровождающая симптоматика:

• Внутренний дискомфорт;
• Отслоение ноготка;
• Перемены в нормальном цвете;
• Появление неприятных ощущений: болезненного жжения, зуда, раздражений на коже;
• Утолщение ногтевой структуры;
• Шелушение кожи вокруг пораженных пластинок, возникновение чешуек.

Откуда берется онихолизис

Эта проблема может поразить вас совершенно случайно и в любой момент. В частности, если вы:

1. Используете лак для маникюра плохого качества. Чем больше стоит покрытие, тем менее агрессивный у него состав. Известные марки отслеживают производство своих товаров, а малоизвестные редко это делают. Если такой лак пробудет на ногтях довольно долгое время, он может повредить структуру. Если, например, после гель-лака под ногтем пустота, это верный знак того, что надо присмотреться к другому бренду.
2. Не соблюдаете методы защиты, пользуясь бытовой химией. Ядовитые компоненты вызывают раздражение и ноготки начинают воспаляться, что может привести в свою очередь к отслоению.
3. Носите некомфортную и тесную обувь. Когда обувь сильно давит на ногу, то ногтевая пластинка на большом пальце начинает слоиться. По этой причине под ней появляются пустоты. Поэтому, примеряя обновку в магазине, всегда обращайте внимание, не тесно ли вам в этой обуви, комфортно ли будет ее носить. Можете даже походить немного по магазину, чтобы это выяснить. Если уже за первые несколько минут туфли вам жмут или натирают, не стоит покупать их. В противном случае, сделав покупку, вам долго потом придется вылечивать стопы и ногти. Стоит упомянуть, что карманы на ногтях больших пальцев ног в данном случае возникают в первую очередь.
4. Подхватили грибок. Независимо от того, как хорошо вы следите за здоровьем и сколько времени ухаживаете за ногами, от грибковой инфекции это не спасет. Его не берут температуры, и он легко передается от человека к человеку.
5. Употребляете лекарства, вызывающие такие симптомы. Это редко бывает, но бывает. Существуют лекарственные средства, способные вызвать такой побочный эффект.
6. Ходите на педикюр к непрофессиональному мастеру. Часто воздушный карман под ногтем возникает после неправильно проведенной процедуры в салоне. Нужно помнить, что педикюр должен выполняться только хорошим оборудованием, и проверенными средствами. Ни в коем случае не надо терпеть боль. Ошибки мастеров могут дорого вам обойтись.
7. Чрезмерно занимаетесь спортом. Удивительно, но слишком большие нагрузки могут повредить ноготки.

Диагностика заболевания

Сначала дерматолог проводит осмотр пальца, на котором пустота между пальцем и ногтем. Чтобы понять, чем вылечить онихолизис, необходимо в обязательном порядке сдать анализы. Как минимум, анализ на наличие грибка установит основную причину симптомов.

В том случае, если врач-дерматолог затрудняется поставить диагноз, он направляет пациента на полное обследование. Подробный анализ крови показывает, в каком состоянии находится организм, и позволит врачу посоветовать наиболее верное и действенное лечение.

Как лечить онихолизис, зависимо от характера заболевания

Если под ногтями пустота, как это лечить? Отчасти все зависит от того, как именно болезнь возникла. Рассмотрим разные варианты развития событий.

Если онихолизис появился по причине наличия грибкового заболевания, врач выпишет противогрибковые лекарства. Имейте в ввиду, что средства местного действия нужно принимать лишь в сочетании с оральными препаратами. На ногти при этом наносят фукорцин несколько раз за день.

Когда врачом установлено, что повреждение ногтя случилось вследствие долгого употребления антибиотиков, он назначает специальные медикаменты или процедуры, направленные непосредственно на восстановление микрофлоры кишечника. При этом в редких случаях могут быть назначены также и средства народной медицины, способствующие лечению онихолизиса.

Онихолизис, появившийся из-за травмы, потребует удаления гематомы из-под ногтя. Большой сгусток крови способен вызвать гнойный абсцесс.

Если под ногтем образовалась пустота, помимо похода к дерматологу не исключено посещение таких медицинских специалистов, как гастроэнтеролог, эндокринолог и хирург. Если в городе есть миколог, то нужно пойти и к нему тоже, т. к. он специализируется на грибковых заболеваниях.

Регулярный массаж пальцев рук или ног поможет простиммулировать кровоток, поспособствует ускоренному восстановлению поврежденных ноготков и тканей. Массажные движения не должны быть грубыми, чтобы случайно не травмировать воспаленный палец.

И хотя внешне онихолизис может поразить только несколько ноготков, это еще не гарантирует того, что остальные все еще сохраняют свое здоровое состояние. Во время лечения обрабатывать лекарственными средствами необходимо все ногти, а не только зараженные. Будет в разы проще предупредить болезнь, чем позже снова заниматься лечением.

Часто изменение цвета, формы и текстуры ногтей — повод обратиться к врачу.

Что является нормой

Ногти здорового человека ровные, блестящие, нежно-розового цвета, с ярко выраженной белёсой лункой у основания. При этом ногтевая пластина постоянно обновляется, отрастая за неделю примерно на один миллиметр.

irecommend.ru

С возрастом ногтевая пластина утолщается и становится более ломкой. Это часть естественного процесса старения организма. Хрупкость свойственна также ногтям беременных женщин. Но в течение полугода после родов обычно всё приходит в норму.

Допустимо, если ногти ломаются из-за нехватки витаминов или желтеют из-за некачественного лака. Иногда ногтевая пластина может даже почернеть и отвалиться, если палец прищемили или ударили.

У здорового человека ногти на руках полностью восстанавливаются в течение 4–6 месяцев, на ногах — в течение 6–8 месяцев.

Но есть устойчивые патологии, на которые мы часто даже не обращаем внимания. А зря. Некоторые изменения формы, цвета и текстуры ногтей, а также кожи вокруг них, могут свидетельствовать о нарушениях в работе внутренних органов и наличии самых разных, порой серьёзных заболеваний.

Какие бывают отклонения

1. Чрезмерная ломкость

Если ноготь ломается, едва выглянув за край пальца, вероятно, организм испытывает дефицит витаминов А, Е и С, а также железа и цинка. Иногда ломкость может быть следствием заболеваний щитовидной железы и предвестником диабета.

2. Белые пятна

В народе они считаются хорошей приметой, в медицине же эта патология именуется лейконихией. Между слоями ногтевой пластины образуются микроскопические пузырьки воздуха, которые на поверхности выглядят как белые точки и полоски.

Лейконихия бывает точечной (пара-тройка пятнышек на нескольких ногтях) и тотальной (когда поражена вся пластина). Причины разнообразны: от травм и несбалансированного питания до истощения нервной системы и сердечной недостаточности.

3. Точечные углубления

По форме и цвету ногти выглядят как обычно. Но если присмотреться, ногтевая пластина пронизана крохотными углублениями (будто истыкана иглой). У медиков даже есть такой термин – напёрстковидная истыканность.

Это почти всегда признак псориаза. Иногда так может проявлять себя экзема или артрит.

Обнаружив у себя эту или любую другую патологию ногтя, не стоит заниматься самолечением. Первое, что нужно сделать, — записаться к терапевту и/или дерматологу, сдать анализы. Только профессиональный врач и клинические исследования способны дать точный ответ, в чём причина патологии. Может, это какая-то стадия псориаза, а, может, просто сбой в щитовидке или желудочно-кишечном тракте.

4. Большие или маленькие лунулы

Лунулы или лунки — это светлый полумесяц у основания ногтя. Они должны занимать примерно его треть и быть хорошо заметными.

Слишком большие лунки бывают у спортсменов и людей, занимающихся тяжёлым физическим трудом. Иногда они могут свидетельствовать о сбоях в работе сердца и сосудов, низком артериальном давлении.

Маленькие, едва выглядывающие из-под кутикулы лунулы, могут быть признаком нехватки витамина В12 и железа, а также проблем с кровообращением.

5. Поперечные бороздки

Это так называемые линии Бо. Патологию ногтевой пластины в виде поперечных линий глубиной до одного миллиметра впервые выявил французский военный хирург Жозеф Оноре Симон Бо.

Линии Бо образуются из-за повреждения матрицы ногтевой пластины. Когда ей не хватает питания, химический состав ногтя изменяется и его пластина деформируется. Чаще всего это происходит из-за жёстких диет, граничащих с голоданием.

Также эти повреждения могут иметь механическую (когда ноготь ударили в районе лунки) или токсическую природу (из-за сильнодействующих препаратов или химиотерапии). Иногда линии Бо могут появляться на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, грибковых и иных инфекций.

6. Продольные бороздки

Если для пожилых такое изменение рельефа ногтей можно считать нормой, то для людей до 50 лет выступающие вертикальные полоски говорят, скорее всего, о нехватке витаминов группы В и микроэлементов (цинка, железа, магния).

Также это может быть следствием плохого маникюра или педикюра: слишком сильно отодвинули кутикулу и повредили корень ногтя. Но в этих случаях выделяется всего несколько вертикальных полосок.

Если ими поражено больше 25% ногтей, следует проверить здоровье внутренних органов. В первую очередь, сердечно-сосудистую и пищеварительную системы.

Если патология не имеет инфекционной природы, вы знаете её причину и уже приступили к лечению, то можно придать повреждённым ногтям эстетичный вид. В любом хорошем салоне есть спа-процедуры для ногтей. Например, для питания и увлажнения можно делать японский маникюр (P-Shine) или парафинотерапию. Для гладкости — шлифовку и полировку ногтевой пластины.

Ольга Алейникова, медицинская сестра, мастер маникюра и педикюра

7. Ложковидные ногти

Это койлонихия, то есть деформация ногтевой пластины, при которой её центр прогибается, а края вывернуты вверх. Дискомфорта это не доставляет, цвет и гладкость сохраняются, но выглядит некрасиво.

Самый простой способ выявить койлонихию — капнуть на ноготь воду. Капля свободно скатилась? Всё в порядке. Капля застряла в желобке? Есть повод задуматься.

Чаще всего вогнутые ногти являются следствием недостатка железа в организме и эндокринных расстройств. К приобретённым причинам койлонихии относятся также травмы, контакт с химикатами и резкие перепады температур.

Кроме того, ложковидные ногти могут возникать из-за генных мутаций и передаваться по наследству.

8. Барабанные палочки

Другое название — пальцы Гиппократа. Это симптом, при котором ногтевые пластины утолщаются и становятся похожи на часовые стёкла. При этом если смотреть на палец сбоку, угол между задним ногтевым валиком и ногтевой пластиной превышает 180°.

adst.mp.pl

Барабанные палочки — всегда признак тяжёлой болезни. Они могут проявляться при заболеваниях лёгких (от туберкулёза до рака), сердца и сосудов (пороки сердца, эндокардит и прочие), желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона и другие).

9. Отслоение ногтя

В медицине это называется онихолизис — нарушение связи ногтя и ногтевого ложа, когда между ними образуется пустота, а ногтевая пластина меняет цвет.

В 60% случаев причиной является травма. При ударе сдавливаются сосуды в дерме, нарушается питание ногтя, изменяется его химический состав и эластичность. Ещё 30% приходится на грибковые заболевания и аллергические реакции. Оставшиеся 10% онихолизисов развиваются из-за системных соматических заболеваний.

Когда ногтевая пластина начинает подниматься вверх, она уже не прикрывает ногтевое ложе, которое её питает. Это может привести к инфекции. Если вы ударились или имели какой-то контакт с химикатами и вдруг заметили, что ноготь начал отслаиваться, нужно как можно быстрее использовать противогрибковые и регенерирующие средства.

Ольга Алейникова, медицинская сестра, мастер маникюра и педикюра

10. Половина на половину

Так называется синдром, при котором половина ногтевой пластины белая, а половина, ближе к кончику, — коричневатая.

Наиболее вероятной причиной является почечная недостаточность, из-за которой увеличивается количество кровеносных сосудов под ногтями и они просвечивают сквозь ногтевую пластину.

Также «половинчатые» ногти встречаются у ВИЧ-положительных людей и тех, кто перенёс химиотерапию.

11. Белые, жёлтые и синеватые ногти

Изменение цвета ногтевой пластины — сигнал о том, что пора заняться здоровьем.

Если ногти внезапно побелели, стоит проверить пищеварительную и сердечно-сосудистую систему и обратить особое внимание на печень. Жёлтый оттенок тоже провоцируют заболевания печени, а также патологии эндокринной и лимфосистемы. Синюшность говорит о недостатке кислорода, низком уровне гемоглобина или плохом кровообращении.

12. Одиночная тёмная линия

Чаще всего чёрная полоса появляется на ногтевой пластине из-за травмы или сбоев в работе пищеварительной системы. А у некоторых народов это вовсе особенность природной пигментации кожи.

Но если вы питаетесь нормально, нигде не ударялись, а на ногте вдруг возникло почернение, лучше обратиться к врачу. Это может быть симптомом меланомы — злокачественного рака кожи.

Как сохранить красоту и здоровье ногтей

Вот какие общие рекомендации дала Ольга Алейникова.

Правильное питание, здоровый сон и спорт должны быть по умолчанию. Регулярно осматривайте ногтевые пластины и ухаживайте за руками.

• Делайте маникюр и педикюр. Своевременно подрезайте или подпиливайте свободный край ногтей, обрабатывайте кутикулу.
• Не грызите ногти.
• Надевайте перчатки при работе с химикатами и во время копания в грядках.
• Принимайте витамины.
• Регулярно мажьте руки и ногти питательным кремом.
• Не носите тесную обувь, не суйте пальцы в щели и будьте аккуратнее с молотком.

Выходя в места большого скопления людей, используйте жидкие перчатки (это такая эмульсия). Риск заразиться инфекционными заболеваниями через руки сейчас очень высок.

Увидев на ногтевых пластинах признаки нездоровья, применяйте противогрибковые средства и регенерирующие препараты. Если патология носит устойчивый характер, обязательно сдайте анализы и сходите к врачу.